
병점정형외과 - 밤마다 심해지는 손 저림 손목터널증후군일까요?

#향남정형외과
#손목터널증후군
안녕하세요. 병점정형외과 더바른신경외과의원입니다.
평소 컴퓨터나 스마트폰을 자주 사용하거나 손을 반복적으로 움직이는 일을 하다 보면
손목에 뻐근함이나 불편함이 생기곤 합니다.
처음에는 단순히 손목을 많이 사용해서 나타나는 일시적인 피로라고 생각하기 쉽지만
손끝이 저릿하거나 손바닥에 감각이 둔해지는 증상까지 동반된다면
다른 원인이 있는 것은 아닌지 살펴볼 필요가 있는데요.
특히 손가락이 찌릿찌릿 저리고 밤마다 손이 저려 잠에서 깨거나,
물건을 잡을 때 손에 힘이 잘 들어가지 않는다면 손목터널증후군을 의심해 볼 수 있습니다.
손목터널증후군은 손목을 지나는 정중신경이 주변 조직에 의해 압박을 받으면서
손 저림과 감각 이상 등을 일으키는 질환입니다.
초기에는 가벼운 저림으로 시작하지만 증상이 지속되면
손의 감각이나 근력에도 영향을 줄 수 있어 주의가 필요한데요.
오늘은 병점정형외과와 함께 손목터널증후군이 발생하는 원인부터 주요 증상,
치료 및 일상생활 속 관리 방법까지 자세히 알아보겠습니다.
손목터널증후군,
손목을 지나는 신경이 눌리면서 발생합니다.

우리 손목에는 손가락을 움직이는 힘줄과 신경이 지나가는 작은 통로가 있는데요.
이를 '수근관(손목터널)'이라고 합니다.
수근관은 손목뼈와 이를 덮고 있는 인대로 둘러싸여 있으며
그 안으로 손가락의 움직임을 담당하는 힘줄 9개와
손의 감각 및 엄지손가락 움직임에 관여하는 정중신경이 지나갑니다.
그런데 손목 주변의 힘줄을 감싸는 조직이 붓거나 두꺼워지는 등
여러 변화가 생기면 수근관 내부의 공간이 좁아질 수 있습니다.
이로 인해 정중신경이 지속적으로 압박을 받으면서 손가락 저림이나 감각 저하와 같은 증상이 나타나게 됩니다.
특히 정중신경은 엄지와 검지, 중지, 약지의 절반 정도의 감각을 담당하기 때문에
해당 부위를 중심으로 저림이 발생하는 경우가 많습니다.
그렇다면 손목터널증후군은 왜 발생하는 것일까요?
대표적으로 손목을 반복적으로 사용하면서 힘줄 주변에 부담이 쌓이는 경우가 있습니다.
장시간 컴퓨터 작업을 하거나 손목을 자주 구부리고 펴는 동작을 반복하는 환경도 영향을 줄 수 있는데요.
이외에도 손목 골절이나 탈구와 같은 외상, 당뇨병 및 갑상선 질환,
임신이나 폐경에 따른 호르몬 변화 등으로 수근관 내부에 부종이 생기면서 신경 압박이 발생하기도 합니다.
다만 특별한 원인을 찾기 어려운 경우도 있으며
한 가지 요인보다는 여러 조건이 복합적으로 작용해 나타날 수 있습니다.
손이 저리고 찌릿하다면?

손목터널증후군의 대표적인 증상은 손가락 저림과 감각 이상입니다.
주로 엄지와 검지, 중지 및 약지 일부가 찌릿하거나
전기가 통하는 듯한 느낌이 나타나며, 손끝의 감각이 둔해지기도 합니다.
특히 낮보다 밤이나 새벽에 손 저림이 심해져 잠에서 깨는 경우가 있는데요.
손을 털거나 주무르면 일시적으로 편해지는 듯하지만 비슷한 증상이 반복될 수 있습니다.
증상이 진행되면 손에 힘이 빠져 물건을 자주 떨어뜨리거나 단추를 채우는 등 섬세한 손동작이 어려워지기도 합니다.
심한 경우 엄지손가락 아래쪽 근육이 위축되는 변화까지 나타날 수 있습니다.
이처럼 손목터널증후군은 단순한 저림에서 시작해 손의 감각과 기능 저하로 이어질 수 있으므로
증상이 반복된다면 병점정형외과에서 정확한 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
비수술적 치료로 증상을 관리할 수 있습니다.

손목터널증후군은 정중신경이 압박되는 정도와 증상의 지속 기간,
손의 감각 및 근력 저하 여부에 따라 치료 방향이 달라집니다.
초기이거나 신경 손상이 심하지 않은 경우에는 수술보다는
병점정형외과에서 비수술적 보존치료를 먼저 고려할 수 있습니다.
1. 손목 보조기 착용 및 생활습관 교정
증상이 비교적 가벼운 경우 손목이 과도하게 구부러지지 않도록 중립 자세를 유지하는 것이 중요합니다.
특히 수면 중 손목이 안쪽이나 바깥쪽으로 꺾이는 것을 방지하기 위해 손목 보조기를 착용할 수 있습니다.
또한 컴퓨터 작업이나 반복적인 손 사용이 많은 경우
중간중간 휴식을 취하고 손목에 부담을 주는 자세를 개선하는 것이 도움이 됩니다.
2. 약물치료
손목터널증후군으로 인해 통증이나 염증이 동반되는 경우에는
소염진통제 등의 약물치료를 통해 불편한 증상을 조절할 수 있습니다.
다만 약물치료는 통증과 염증을 완화하는 데 목적이 있으며
신경을 압박하는 원인 자체를 해결하는 치료는 아니므로 증상과 검사 결과를 고려하여 적용해야 합니다.
3. 주사치료
증상에 따라 수근관 내부에 스테로이드 주사치료를 시행하기도 합니다.
신경 주변의 부종과 염증을 줄여 정중신경에 가해지는 압박을 완화하고
손 저림이나 통증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있는데요.
다만 증상 개선 정도와 지속 기간에는 개인차가 있으며
반복적인 주사치료가 필요한지 여부도 의료진의 판단에 따라 결정해야 합니다.

4. 물리치료 및 체외충격파
손목 주변의 긴장을 완화하고 손과 손목의 움직임을 유지하기 위해
상태에 맞는 물리치료와 체외충격파 치료를 병행할 수 있습니다.
무리하지 않는 범위에서 손목과 손가락을 부드럽게 움직이는 운동을 시행하고,
손목에 부담을 주는 잘못된 자세와 사용 습관을 개선하는 것도 중요한데요.
다만 신경 압박이 심하거나 손의 감각 및 근력 저하가 진행된 경우에는
보존적 치료만으로 충분한 개선을 기대하기 어려울 수 있으므로
현재 상태를 정확하게 평가한 뒤 치료 계획을 세워야 합니다.
손목터널증후군은 증상이 가볍다고 해서 무조건 방치해도 되는 질환은 아닙니다.
손 저림이 반복되거나 손의 감각이 이전과 달라졌다면
조기에 병점정형외과 진료를 통해 신경 상태를 확인하고 적절한 치료를 시작하는 것이 좋습니다.





